Глава 6

ТЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Течение гипертонической болезни сугубо индивидуально и зависит от многих факторов: наследственной предрасположенности, уровня жизни, характера работы, социальной активности.

Различают два типа течения:

– злокачественный, быстро прогрессирующий;

– доброкачественный, медленно прогрессирующий.

Соотношение доброкачественной формы течения и злокачественной составляет 200: 1.

Злокачественный вид течения в настоящее время встречается весьма редко. Среди больных преобладают мужчины сравнительно молодого и среднего возраста.

ИНТЕРЕСНО!

Известный врач А. Л. Мясников, изучавший гипертоническую болезнь, справедливо заметил, что «...никто не в состоянии предусмотреть и охарактеризовать бесчисленные вариации развития болезни».

Заболевание начинается с нестерпимой головной боли, головокружения, рвоты, болей в животе, в этот момент фиксируется высокое артериальное давление – 250–300/140–170 мм рт. ст. Заболевание стремительно прогрессирует, артериальное давление стойко удерживается на чрезвычайно высоком уровне. Часто возникают гипертонические кризы, что ведет к возникновению сердечной недостаточности, инсультам, снижению остроты зрения, поражению почек.

Эти примеры служат подтверждением того, как важно проводить своевременное выявление заболевания и его лечение.

Доброкачественный, медленно прогрессирующий тип течения характеризуется относительно медленным развитием изменений в сосудах сердца, почек, головного мозга и в самом сердце. Это совершенно не определяет положительного прогноза заболевания. Доброкачественное начало и течение гипертонической болезни находятся в противоречии с ее отдаленными последствиями.

Статистика. При доброкачественном начале гипертонической болезни сердца в будущем отмечаются такие осложнения, как развитие мозговых инсультов (в 30–40 % случаев всех осложнений), инфаркт миокарда (в 20–30 % случаев), сердечной недостаточности (в 50 % случаев).

ИНТЕРЕСНО!

Статистика. Еще в 1936 г. 80 % больных злокачественной гипертонией погибали через год после начала заболевания. В 1956 г. 50 % таких больных удавалось продлить жизнь до 3 лет, 1984 г. – до 12 лет, в настоящее время – до 20 лет от начала заболевания.

Приведенные выше факты помещены в данное издание не с целью кого-то запугать, а чтобы вы серьезно относились к вашему здоровью и прислушивались к рекомендациям лечащего врача.

Доброкачественное течение гипертонической болезни может иметь легкую, среднюю и тяжелую степень. Степень течения определяется многими факторами, но главный и специфический признак – повышение артериального давления (гипертонический криз).